Це операція, спрямована на видалення хворих тканин. Наслідком такого впливу може бути лімфостаз. Він являє собою патологію лімфатичної системи, Що проявляється на тлі застою тканинної рідини і лімфи.
причини
При операції видаляється не тільки частки залози, але і лімфовузли, службовці для збору тканинної рідини всієї руки. Це підвищує ймовірність того, що онкологічні клітини не будуть рости надалі. При раку лімфатичні вузли часто видаляються, адже дізнатися про те, що в них є шкідливі освіти можна тільки після операції.
Не кожна жінка стикається з симптомами лимфостаза, але якщо вони з'явилися, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, самолікування може призвести до ще більших ускладнень.
Передбачити наскільки серйозним буде застій рідини після операції практично неможливо, тому лікування підбирається індивідуально, залежно від тяжкості проявляється симптоматики.
симптоми
Лімфостаз може з'явитися практично відразу після хірургічного лікування або через місяці і роки після нього. На початковому етапі він в першу чергу охоплює передпліччя і кисть.
Зазвичай пацієнти стикаються з:
- набряками,
- больовими відчуттями в руці і на спині,
- онімінням,
- трофічними порушеннями.
Ознаки появи ускладнень залежать від ступеня розвитку захворювання. При легкій формі можна помітити невелику набряклість руки, яка наростає протягом дня. До ранку вона стає практично непомітною. Проявлятися цей симптом може після фізичного навантаження.
При середньої тяжкості перебігу захворювання набряки не зникають після відпочинку. Лікар виявляє зростання сполучної тканини. Наслідок - натягування і ущільнення шкіри. При цій стадії з'являються больові відчуття, можливі судоми.
На останній стадії стають очевидними незворотні зміни в лімфатичної системи. З'являється елефантіаз (слоновість). З'являються множинні осередки накопичення рідини і повна деформація кінцівки.
Без лікування лімфостаз призводить до інвалідності, приєднання мікробних і грибкових інфекцій.
Через порушення окремих ділянок може виникнути обмеження рухливості руки.
лікування
Лікарі, незалежно від ступеня вираженості лимфостаза, застосовують комплексний підхід. Він полягає у використанні медикаментів, масажу, гімнастики, компресійного рукава. Фахівці попереджають, що ефективність лікування залежить від правильного настрою хворого. Необхідно навчити жінку контролювати стан і мотивувати до подальшого леченію.Подробнее про методи реабілітації після мастектомії молочної залози читайте за посиланням.
медикаментозне
Для отримання швидких результатів застосовуються 
:
- антибіотики,
- засоби для відновлення кровообігу і нормальної проникності капілярів,
- сечогінні препарати,
- засоби, що стимулюють відтік лімфи.
Антибактеріальні препарати призначаються при підвищенні температури тіла і при появі почуття ломоти. Якщо метастазів в організмі немає, то курсом проводиться лікування, спрямоване на відновлення кровообігу в кінцівки. Зазвичай прийом препаратів не перевищує 4 тижнів. При вираженому лімфостаз призначають сечогінні засоби, які дозволяють зняти набряк і підтримати роботу інших органів.
Обов'язково використовують і спеціальні препарати, які стимулюють лімфовідтік. Вони допомагають розігнати рідина по всьому організму, знищити осередки запалення. Особливо хороший ефект можна досягти при поєднанні ліків і фізіопроцедур.
Масаж і гімнастика
Ручний та апаратний масаж дозволяє нормалізувати кровообіг і «змусити» працювати нові лімфатичні судини. Його можна пройти в профілактичних і реабілітаційних установах або робити самому. Погладжування повинні огортати руку з усіх боків. Вони повинні бути повільними і легкими.
Пацієнтам рекомендується поміщати басейн, активно займатися фізкультурою. Остання призначається після пройденого курсу з використанням медикаментів. ЛФК триває до повного вилікування. Дослідження показали, що такий підхід дає стійкі результати в 90% випадків. Всі вправи виконуються сидячи, а навантаження повинна бути мінімальною. Рекомендується розробляти кисті, не напружуючи пальці, стискати кулаки. Для поліпшення кровообігу необхідно піднімати зігнуті в ліктях руки і опускати у вихідне положення.
З комплексом лікувальної гімнастики можна познайомитися в цьому відео:
Застосування компресійного рукава
Методика, що дозволяє використовувати компресійний рукав для лікування лімфатичного набряку, стала застосовуватися недавно.
По суті це довга обтягує рукавичка без пальців. Виріб виготовляється з гіпоалергенних і пористих матеріалів. Такий рукав надає охоплює лікувальну дію, дозволяє зняти напругу з м'язів, зменшити болі в кінцівки і спині. Компресійний рукав стимулює відтік лімфи, тому є ефективним методом доповнення іншого лікування.
Носити рукав потрібно щодня, починаючи з одного - двох годин, поступово збільшуючи час. Лікарі рекомендують надягати лікувальний рукав вранці, відразу після пробудження, поки рука не набрякла, і знімати тільки на ніч.
Крім компресійного трикотажу існують різні види білизни для жінок після мастектомії. Коли і як воно застосовується можна дізнатися перейшовши за посиланням.
Засоби народної медицини
Народні засоби ефективні для лікування і профілактики виникнення хвороби. Трави і корисні інгредієнти використовуються для прийому всередину і впливу на проблемну ділянку. Для перев'язки застосовується дьоготь, ріпчаста цибуля, часник. Всередину застосовують відвар.
Для приготування відвару 
використовується:
- подорожник,
- березове листя.
Потрібно взяти 2 ст. л. сухого листя, залити їх окропом. Приблизно через 8 годин слід почати приймати напій за 30 хвилин до прийому їжі. Курс лікування з використанням засобів народної медицини становить близько 2 місяців.
Будь-яке самолікування потрібно узгоджувати з лікарем, а відмова від лікування може призвести до ще більшого порушення, що відбувається в тканинах і розвитку хронічної інфекції. У деяких запущених ситуаціях для лікування потрібна допомога хірурга або довічне лікування. Не допустити виникнення таких ситуацій легко, якщо забезпечити ретельний догляд за кінцівками.
gwolters / depositphotos.com, blackboard1965G / depositphotos.com, Syda_Productions / depositphotos.com, Sandralise / depositphotos.com
Одна з найбільших і прогресуючих проблем зі здоров'ям серед жінок - рак грудей, який може проявитися як ракова пухлина або саркома молочної залози.
Варіант лікування - хірургічне втручання.
Вконтакте
мастектомія
При операції відбувається видалення молочних залоз, жирової клітковини разом з лімфатичними вузлами, можливе видалення грудних м'язів.
Подібна операція, так само як і саме захворювання - істотне потрясіння для будь-якої жінки. Причому стрес як фізичного, так і психологічного характеру.
З фізичної точки зору результат мастектомії є серйозний фізичний і косметичний недолік, який впливає також і на психологічний стан пацієнтки. Багато жінок вирішують проблему косметичного характеру за рахунок зовнішніх протезів (імплантатів), інші вважають за краще проведення реконструктивно-відновних оперативних процедур.
При останніх в результаті переміщення тканин тіла пацієнтки відбувається відновлення молочної залози. Але, так чи інакше, кожна пацієнтка стикається з постмастектоміческім синдромом.
Постмастектоміческій синдром
Термін характеризується різними сумами негативних наслідків оперативного втручання на тих ділянках жіночого тіла, де проводилася мастектомія:
- післяопераційні дефекти;
- лімфедема / лімфостаз - лімфатичні набряки верхніх кінцівок;
- депресії, тривожні стани;
- рубцеві зміни в пахвовій області.
Одне з найбільш істотних ускладнень - стан лімфатичного набряку.Методика лікування лімфедеми може відрізнятися в залежності від вибору напрямку її лікування.
Можна вдатися до допомоги фізичних і фізіотерапевтичних методів відновлення, медикаментів або хірургічного втручання. Перший напрямок можна розділити на складові:
- пневматична компресія пошкодженої кінцівки;
- лімфатичний дренаж;
- спеціалізована гімнастика;
- масаж;
- використання еластичного бандажа або компресійного рукава.
Зверніть увагу: вкрай не рекомендується вирішувати післяопераційні проблеми будь-якого характеру народними методами за порадою друзів і знайомих. Всі рекомендації, курси лікування та інші подібні реабілітаційні питання повинні вирішуватися тільки і виключно з лікуючим лікарем.
Медикаментозне лікування призначається зазвичай у випадках, коли лімфедема виявляється стійкою і не може бути усунена за допомогою впливів першого напряму. Можуть бути призначені препарати, що стимулюють лімфоток.
профілактика ускладнень
Процес реабілітації після мастектомії за допомогою фізичних вправ, власних зусиль і фізіотерапії вимагає часу, постійної уваги, але при цьому відрізняється комплексним підходом до вирішення і профілактики можливих проблем.
Наведемо кілька порад, які допоможуть уникнути ускладнень:
- Необхідно уважно стежити за станом рук, і при щонайменших набряках, припухлість, свербіння, висипаннях, почервоніння шкіри повідомляти про це лікаря.
- Ні в якому разі не робити уколи в пошкоджену кінцівку.
- При вимірюванні артеріального тиску «використовуйте» здорову кінцівку. За таких обставин краще ногу. В іншому випадку рука може почати набрякати і опухати через здавлювання манжетою апарату.
- Окрему увагу потрібно приділяти гігієні. Шкіра після водних процедур повинна бути витерта насухо, але обережно, щоб не травмувати руку.
- Слід уникати різких рухів і підвищених фізичних навантажень на пошкоджених кінцівках, підйому важких предметів;
- Стабільно проводити вправи з комплексу ЛФК, запропонованого лікарем, відвідування басейну.
- Слід постійно носити компресійний рукав на пошкоджених руках. У разі необхідності (наприклад, далеких перельотів) необхідне використання більш щільного бандажа.
лікування лімфостазу
Розрізняють м'який і щільний лімфостаз. Перший (оборотний набряк) проявляється протягом першого року після мастектомії, пізніше може розвинутися і незворотний набряк (щільна лімфедема).
Якщо лімфатичний набряк розвинувся - його необхідно лікувати. Для зняття набряку необхідне відновлення нормального кровообігу і лімфотоку. Щоб досягти цих цілей, фахівці призначають проходження курсу ЛФК та \u200b\u200bмасажу, в тому числі і для профілактики набряку.
Курси занять можуть бути призначені, починаючи з другого тижня після проведення мастектомії.
Важливо знати: при операції видаляються лімфовузли щоб уникнути ризику повторення онкопроблеми. Тому в результаті подібної операції виникнення проблем з відтоком лімфи практично неминучі, якщо не приділити даному питанню достатню увагу.
Гімнастика виконується в положенні сидячи і включає в себе кілька вправ, спрямованих на посилення кровообігу і відтоку лімфи. Масаж може проводити навіть неспеціаліст, лікаря слід навчити свою пацієнтку, яким чином його необхідно робити.
профілактика
Одна з методик профілактики лімфедеми - носіння компресійного рукава на постійній основі, крім періодів сну. Тобто його необхідно одягати вранці, а перед відходом до сну знімати.
За своєю суттю подібний рукав є бандаж, який дозує розподіл тиску по руці. Принцип дії рівно такий же, як і в іншого компресійного білизни - приблизно як панчоха, тільки на руку.
Візьміть на замітку: виробляється рукав з сучасних гіпоалергенних матеріалів, з пористою структурою тканини, яка дозволяє шкірі дихати.
Придбати рукав можна в ортопедичних салонах або аптеках. з'явилося даний засіб відносно недавно, але за відгуками фахівців прекрасно підходить для вирішення поставленого завдання.
Компресійний рукав призначений для стимуляції лімфовідтоку. Важливо підібрати правильний розмір за допомогою фахівця, в іншому випадку можна замість лікувального ефекту досягти протилежного.
Як робити самомасаж при лімфостаз, дивіться в наступному відео докладну інструкцію:
Переваги в порівнянні з еластичним бинтом
- легко надіти без допомоги лікаря або медичного персоналу,
- не сповзає,
- нЕ віджимає руку,
- підтримує нормальний волого і теплообмін шкіри,
- зручно носити під одягом.
Компресійний трикотаж medi випускається за європейським стандартом RAL-GZ 387. Це гарантує наявність фізіологічно розподіленого тиску на кінцівки, що забезпечує необхідний медичний ефект і зберігається після багаторазового прання. У нижній частині протинабрякових рукавів компресія скорочується вдвічі, що дозволяє носити їх з рукавичками.
Компанія medi випускає рукави 1, 2 і 3 класів компресії, до 24 моделей з різними способами фіксації на руці. Тому при замовленні компресійного рукава необхідно зняти кілька мірок з руки. Це можна зробити самостійно або безкоштовно в ортопедичних салонах medi.
Компресійний трикотаж medi підходить для щоденного використання і поєднується з повсякденним одягом. Можна вибрати лікувальні компресійні рукава класичного кольору (чорний, карамель або пісочний) або модних сезонних відтінків з графічним орнаментом (на замовлення).
Всі вироби легко стираються при t до 40 ° C.
Чи можна використовувати рукав після мастектомії / при лімфостаз?
- лімфедема (первинна / вторинна),
- ліпедема,
- лікування опіків і келоїдних рубців,
- лікування набряків після операцій або травм.
Де купити?
Наш інтернет-магазин пропонує наступні модельні ряди компресійних рукавів:
- mediven esprit - щільні, з вираженим протинабрякову ефектом (2 клас компресії). При їх виготовленні використовується плоска в'язка з м'якими швами.
- mediven 550 - створюються на замовлення, щоб ідеально повторювати контури руки. Можна замовити виробництво нестандартних рукавів з додатковими опціями - блискавками, вставками і т.д.
- mediven armsleeve - оновлений модельний ряд виробів 1/2 класу компресії. Це трикотаж, створений за технологією безшовної в'язки. У ньому комфортно протягом усього дня. Він відмінно тримається на руці, не утворює складок в області ліктя завдяки технології подвійної еліпсовою в'язки. Допомагає підтримувати природну температуру і вологість шкіри протягом усього дня.
- mediven harmony - м'які і еластичні з подвійною еліпсовою в'язкою в зоні ліктя і ліктьового згину. Матеріал не збирається в складки, які не віджимає руку. Волокна тканини оброблені ланоліном, що полегшує надягання, пом'якшувальною шкіру.
Компресійну білизну необхідно підбирати разом з лікарем, адже існують різні моделі, що відрізняються конструкцією, ступенем тиску, важливо правильно вибрати і розмір.
Показання та протипоказання
Компресійний або лікувальний рукав - вид медичної білизни, виготовлений з синтетичної тканини, яка надає контрольоване тиск під час шкарпетки. Воно відрізняється по довжині, тобто створюється градієнт компресії. Найчастіше зсередини виріб має рельєф, тому, крім противоотечний функції, воно дає ефект масажу і лімфодренажа.
Показаннями до використання компресійного рукава є:
- сильна набряклість верхніх кінцівок;
- лімфостаз;
- варикозне розширення вен на верхніх кінцівках;
- відновлення після видалення лімфатичних вузлів або судин верхньої частини тіла;
- відновлення після мастектомії;
- лімфовенозна недостатність.
Незважаючи на ефективність і зручність, компресійні трикотажні вироби можна носити не всім, серед протипоказань до їх використання присутні:
- артрит суглобів руки;
- цукровий діабет;
- дерматити різної етіології;
- пролежні, виразки та інші патології шкіри;
- захворювання серця і судин, пов'язані з перепадами артеріального тиску;
- підвищена чутливість і сильні алергічні реакції на синтетичні матеріали;
- атеросклероз.
Класифікація за ступенем компресії
Лікувальна білизна існує 4 типів компресії:
- легка, до 23-24 мм рт. ст .;
- середня, до 35 мм рт. ст .;
- висока, до 45 мм рт. ст .;
- дуже висока, понад 50 мм рт. ст.
При підборі рукава по силі тиску лікар враховує захворювання пацієнта, супутні симптоми, Розміри кінцівки та інші фактори. Використовують легке компресійну білизну після мастектомії, для профілактики набряків при схильності до них, а також після ряду операцій в період реабілітації, щоб пацієнт міг безпечно виконувати домашні справи і працювати.
При післяопераційної або травматичної лімфодерме, варикозному розширенні вен верхньої кінцівки, тромбофлебіті, келоїдних рубцях використовують білизна середнього ступеня компресії. Трикотаж при лімфостаз, лімфовенозної недостатності повинен надавати високий тиск, Так як набряки утворюються інтенсивно.
Лікувальна білизна з дуже високим ступенем компресії використовують в разі важких патологій лімфатичної системи, воно призначається тільки коли інші типи рукавів не допомагають. Має обмеження за часом використання, виготовляється на замовлення.
Як вибрати компресійну білизну?
Щоб лікувальна білизна принесло користь для здоров'я, а не посилило самопочуття пацієнта, його необхідно грамотно вибрати разом з лікуючим лікарем. Після підбору ступеня компресії необхідно визначитися з конструкцією рукава:
- класичний рукав;
- з рукавичкою;
- з наплічником;
- з силіконовим фіксатором;
- комбінований рукав з наплічником і рукавичкою.
Наприклад, рукав компресійний після мастектомії повинен мати конструкцію з фіксацією на плечі, при лімфостаз найчастіше використовується комбінована форма, що чинить тиск на кисть, руку і плечі.
необхідні мірки
Як правильно підібрати компресійний рукав при і інших патологіях за розміром? Для цього необхідно зняти мірки:
- довжина руки від кисті до плеча;
- окружність кисті;
- окружність передпліччя;
- окружність плеча.
Правильно підібраний за розміром рукав повинен чинити тиск, але воно не приносить пацієнтові відчутного дискомфорту, кінцівку під час шкарпетки не повинна німіти, змінювати колір шкіри.
Короткий огляд
Розглянемо найбільш популярні бренди:
- Sigvaris і Mediven - найбільш популярні фірми трикотажного лікувального білизни, визнані лікарями по всьому світу. З їх використанням проводилися зарубіжні та вітчизняні дослідження, що підтверджують ефективність і якість. Перша фірма є швейцарської, а друга - німецької, обидві вони відносяться до преміум сегменту, ціни на білизну коливаються в межах 50-120 євро. Вартість обумовлена \u200b\u200bвисокою якістю матеріалів, конструкції, а також імпортом, статусом компаній, витратами на дослідження і іншими факторами.
- Tonus Elast і Varitex належать до середнього цінового сегменту, компресійні рукава цієї латвійської і турецької компанії обійдуться пацієнтові в 2-4 тисячі рублів. Зниження ціни обумовлено відсутністю досліджень ефективності білизни, більш низькою якістю матеріалу, а також меншими витратами на імпорт.
- Mueller і Rehband - представники бюджетних фірм трикотажного медичної білизни, терапевтичний рукав обійдеться пацієнту в 600-2500 рублів. Потрібно розуміти, що білизна, призначене для лікування, виготовляється з дорогих синтетичних тканин, тому не може коштувати дешево. Лікарі часто призначають рукава цих фірм з метою профілактики набряків.
Правила використання та догляд
При використанні компресійних рукавів потрібно дотримуватися кількох правил. По-перше, надягати його необхідно після сну, не встаючи з ліжка. Білизна збирається в гармошку, через яку просовується рука і тканину розподіляється по її поверхні. По-друге, перед сном рукав необхідно обов'язково знімати, не розтягувати і складати акуратно.
Прати білизну можна тільки руками, так як машинка зіпсує трикотаж. Температура води для прання повинна бути 25-30 ºC. Як милящегося агента краще вибирати дитячий шампунь і подібні неагресивні засоби. Віджимання повинен бути дбайливим, після цього рукав необхідно рівно викласти на рушник до висихання, гладити праскою не можна.
При щоденному використанні і грамотному догляді компресійний трикотаж зберігає свої лікувальні функції 9-12 місяців, після цього матеріал починає зношуватися і необхідно повторювати покупку.
Компресійний рукав допомагає уникнути появи набряків при різних патологіях лімфатичної системи або в період реабілітації після низки оперативних втручань, а також використовується для лікування застою рідини в тканинах. Вибір лікувального білизни необхідно проводити разом з лікарем, так як існують різні за силою компресії, конструкції і розміру моделі.
Корисне відео про те, як надіти компресійний рукав
Багато вирішують купити компресійний рукав після мастектомії - хірургічного видалення молочної залози. Саме після неї у 70% жінок розвивається лімфедема - набряк кінцівки. Після подібної операції необхідно відновити відтік лімфи з тканин, для чого рекомендують спеціальні процедури по догляду за шкірою, лікувальну фізкультуру і мудіцінское компресійну білизну, зокрема - рукав медичний еластичний компресійний.
Для того, щоб уникнути появи і прогресування захворювання, варто дотримуватися наступних простих правил:
- Берегти руку від ран, уколів, порізів: через них в лімфу можуть потрапити шкідливі бактерії, небезпечні для організму.
- Уникати великих навантажень на руку: важких сумок, фізичної роботи.
- Масажувати руку від пальців до пахвовій западини.
- Спати на спині або боці, протилежному від оперованого, не менше 7-8 годин. Перед сном прийміть теплий душу, помасажуйте потрібну область водою.
- Дізнатися, де купити компресійний рукав. Це прекрасний засіб для лікування і профілактики лімфедеми перших двох стадій. Всі фізичні активності варто виконувати тільки в ньому.
Як носити компресійний рукав?
Одягніть рукав після пробудження вранці: саме тоді набряк на руці мінімальний. Знімати ж дуже гарне на час сну, коли рука знаходиться в горизонтальному положенні, і набряк спадає сам.
Виверніть рукав до позначки, де починається зап'ясті. Вставте долоню і почніть розправляти виріб таким чином, щоб рукав покрив руку. Слідкуйте за тим, щоб на поверхні не залишалося складок.
Не забувайте щодня прати виріб. Робити це варто вручну, використовуючи дитячий шампунь - в ньому немає відбілювача. Вода повинна бути прохолодною, що не тепліше 40 градусів. Прання не тільки забезпечує гігієнічність вироби, а й відновлює його компресійні властивості.
Після прання загорніть рукав в рушник, відіжміть його і розправте. Після цього висушіть виріб (але без батарей і сонячних променів).
Компресійний рукав 2 класу компресії
Рукава розрізняються залежно від класу компресії. Цей показник визначає, який тиск чинить виріб на руку. Підібрати компресійний рукав можна орієнтуючись на свій стан і стадію розвитку захворювання.
- 1 клас - застосовується в профілактичних цілях, коли набряк не виражений.
- 2 клас - використовується не тільки для профілактичних, але і для лікувальних цілей.
- 3 клас - призначається при слонової хвороби за рекомендацією лікаря.
Як купити компресійний рукав?
Ви можете придбати в інтернет-магазині «Комора здоров'я» компресійні рукава 2 класу різної довжини. Корисний компресійний рукав при лімфостаз після видалення молочної залози. Ви можете замовити доставку з приміркою по Москві і Санкт-Петербургу або забрати покупку самостійно в пункті самовивозу.